Перелом надколенника сопровождается нарушение целостности плоской надколенной чашечки, основная функция которой заключается в осуществлении защиты коленного сустава от механических повреждений, а также предотвращение смещения бедренной и большой берцовой кости. Травматизация подобного рода относится к весьма редким явлениям, так как коленный сустав довольно таки прочен и его повреждению может способствовать только нанесение очень мощного прямого удара.
Провоцирующие факторы
Среднестатистические данные свидетельствуют о том, что переломы коленной чашечки чаще всего происходят у людей, активно занимающихся экстремальными разновидностями спортивной деятельности, на фоне интенсивного прямого удара по коленной чашечке. Также стоит отметить, что травматизация подобного рода может возникнуть в следующих случаях:
- при падении на колено с большой высоты;
- при ДТП;
- на фоне сильного удара по колену острым, либо тупым тяжелым орудием;
- а также при внезапном сокращении мышечных волокон, крепящихся к коленной кости.
Симптоматика
Перелом надколенника, как и другая разновидность травм, сопровождается характерными клиническими признаками, в виде:
- возникновения интенсивных болезненных ощущений в зоне локализации травмы, сразу после ее получения;
- усиление болезненности в несколько раз при совершении даже незначительных движений ногой;
- с течение времени характер болезненности из острого переходит к ноющему типу;
- весь коленный сустав подвергается деформации, коленная чашечка становится подвижной, а внутри сустава ощущается характерная вибрация.
- поверхность колена интенсивно разбухает, развивается отечность и гематомы;
- на фоне накопления крови в полости коленного сустава, у больного возникает чувство распирания колена изнутри.
При сохранении целостности связок, больной сможет наступать на ногу, но не сгибая ее в колене, любые попытки согнуть колено могут закончиться возникновением нестерпимой боли и развитием болевого шока.
Виды травм
Есть несколько разновидностей травматизации надколенника, к их числу относятся:
Перелом надколенника без смещения обломков, что является наиболее легко переносимой травмой, с довольно быстрым периодом терапевтического лечения и восстановлением работоспособности сустава. Не сопровождается характерными осложнениями.- Оскольчатый тип перелома относится к самому опасному виду травматизации, влекущий за собой развитие массы серьезных осложнений. Терапевтическое лечение подобного повреждения заключается в проведении остеозинтеза, а при отсутствии необходимого эффекта, пациенту назначается оперативное вмешательство, во время которого производится удаление обломков, либо полное замещение коленной чашечки протезом.
- Перелом надколенника со смещением может сопровождаться травматизацией мышечных волокон и сосудов. Довольно часто терапия подобных травм требует неотложного хирургического вмешательства.
- Закрытые и открытые типы переломов также сопровождаются массой дискомфортных ощущений, причем при открытых переломах травмируются мышечные волокна, прилежащие мягкие ткани, а также кровеносные сосуды.
Методы лечения
На основании проведенной диагностики, лечащий врач подбирает наиболее подходящую схему лечения, которая может заключаться в консервативной терапии, либо оперативном вмешательстве.
При легкой форме травматизации колена применяются консервативные способы терапии. Врач сначала делает обезболивающий укол, затем при наличии скопления крови в колене проводит пункцию для ее извлечения. При наличии смещения обломков, специалист сопоставляет фрагменты кости как можно плотнее друг к другу и фиксирует ногу наложением гипсовой повязки от бедра до верхней части голеностопа на 4-6 недель. После снятия гипсовой лонгеты, назначаются процедуры по восстановлению работоспособности больной ноги.
Осложнением такого лечения может быть:
- Неправильное срастание костных тканей.
- Гонартроз.
- Остеоартроз.
В более тяжелых случаях при смещении осколков кости, назначается оперативное вмешательство. В ходе операции специалисты сопоставляют костные обломки, восстанавливают сустав и фиксируют его при помощи металлических пластин либо спиц. Затем также накладывается гипсовая повязка на 4-6 недель.
Виды осложнений
Переломы надколенников довольно часто сопровождаются осложнениями в виде атрофии мышечных волокон, развития артрита, гонартроза, остеоартроза, неправильным срастанием костных тканей, а также развитием хронической болезненности в области травмы и нарушением эластичности коленного сустава. Поэтому очень важно бережно относиться к собственному здоровью и по возможности избегать подобных травм.
Загрузка...
