Когда начинают ходить после разрыва связок голеностопа?

Голеностопный сустав выполняет основную опорную функцию для стопы, на него приходится значительное давление от всей массы человеческого тела. Поэтому его строение предусматривает наличие крепкого и эластичного сухожильного аппарата. Но, несмотря на всю его надежность и устойчивость разрыв связок голеностопного сустава диагностируется в практике травматологии довольно часто.

Причины

1. Современный гиподинамичный, главным образом сидячий образ жизни, при котором физическая активность резко ограничена. Из-за этого в тканях голеностопа преждевременно возникают дистрофические изменения и снижаются его адаптивные возможности. Истончение сухожилий и снижение мышечного тонуса приводят к тому, что повышение нагрузок на стопу вызывают повреждения в ней.
2. Естественное старение. Этот процесс возникает у здоровых и подвижных людей, просто с возрастом костный аппарат изнашивается и риск его травматизации возрастает.
3. Травмы (вывихи, ушибы, переломы, ранения). При них повреждения могут произойти как в твердых, так и в мягких тканях голеностопного сустава.
4. Болезни костей, мышц, хрящей. Они приводят к необратимым изменениям на клеточном уровне, поэтому происходит ослабление устойчивости и фиксирующей функции связочного аппарата.
5. Заболевания системы кровообращения. Нарушения в этой сфере провоцируют дефицит питательных веществ, необходимых для костей, сухожилий и мышц, из-за чего они выполняют свои функции не в полном объеме.

Самыми распространенными причинами разрыва связок голеностопа являются: занятия спортом, прыжки с высоты, подворачивание стопы при ходьбе или беге.

Виды

В травматологии принято выделять:

• легкую степень повреждения связочного аппарата голеностопа, когда в основном происходит его растяжение и при этом разрываются несколько мышечных и сухожильных волокон;
• среднюю, с разрывом большей части связок;
• тяжелую, когда происходит полный отрыв связок.

Симптомы

Перед появлением болезненных ощущений больные отмечают, что в суставе произошел хруст и он стал очень подвижным и неустойчивым («разболтанным»). Затем нога в области голеностопа сильно отекает, а кожа вокруг него краснеет. Ощупывая сустав, больные чувствуют, что он горячий и ощущают выраженную болезненность, онемечение и деформацию костей и связок (припухлость, смещение, выпячивание, провисание и т.п.). Встать на больную ногу могут только пациенты с растяжением, а при частичном или полном разрыве связок голеностопа возникает тотальное ограничение и скованность движений в нем. Внешне сустав выглядит увеличенным, на нем могут обнаруживаться выраженная краснота, гематомы и синяки.

Подтвердить диагноз разрыва связок помогут инструментальные методы: рентген — обнаруживает смещение костных структур или их перелом, МРТ — выявляет степень повреждений в твердых и мягких тканях голеностопного сочленения.

Когда функции голеностопного сустава восстановятся?

Это зависит от своевременности лечения, чем раньше люди с повреждениями в суставе обращаются к врачу, тем выше шансы на выздоровление и возвращение к активному образу жизни. Прежде всего, при разрыве связок голеностопного сустава необходимо правильно оказать первую помощь — обеспечить покой стопе, зафиксировав ее повязкой в неподвижное положение и приложить к поврежденному месту пузырь со льдом. После доставки пациентов в стационар больным с растяжениями и мини-разрывами голеностоп фиксируют тугой повязкой, обезболивают и назначают симптоматическое лечение: противовоспалительные лекарства, средства улучшающие тканевый метаболизм и периферическое кровообращение, хондропротекторы, препараты кальция, витамины, биостимуляторы. Встать на поврежденную ногу такие пациенты смогут в течение 2-3 недель.

При частичном разрыве лечение и реабилитация длятся дольше, до 2-х месяцев. Комплексная терапия в таких случаях предусматривает прием фармакологических препаратов, ограничение нагрузок на голеностоп и выполнение специального комплекса лечебной гимнастики, массаж, физиопроцедуры.

Операции применяются при полном разрыве связок спустя 5-6 недель после травмы. Они проводятся с целью скорректировать опорные и фиксирующие функции связочного аппарата. Поврежденные ткани сшивают или производят их пластику из органических (искусственных) материалов. Процесс реабилитации в таких случаях непростой и в зависимости от характера и, объема разрывов, может занимать от 1-2 до 6-8 месяцев.

Этапы восстановительной терапии

1. Снятие острой стадии процесса при помощи медикаментов, физиолечения, массажа.
2. Восстановление нормального кровообращения и двигательной активности в суставах, для этого применяется ЛФК, плавание, иглоукалывание, герудотерапия.
3. Возвращение голеностопу полного объема движений и былых опорных функций, с помощью поступательного увеличения нагрузок и укрепления мышцы ног.

При первых болевых ощущениях в области голеностопа необходимо обязательно показаться врачу.